Yrsel beskrivning
Yrselundersökning
Yrsel kan undersökas
Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- samt Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar
Yrsel kan existera svårt
Människor tillsammans med yrsel förmå uppfattas vilket svårdiagnostiserade samt tidskrävande inom den allmänna sjukvården. Upplevelsen yrsel är unik och personlig och förmå inte bli mättad med några instrument. detta kan artikel svårt för att beskriva sin yrsel.
Trots för att störningar inom balansorgan samt balansnerver äger visat sig vara den vanligaste yrselorsaken, undersöks balanssinnet oftast bara bristfälligt alternativt inte alls i allmän sjukvård.
Yrselundersökningar förr och nu
De senaste hundra åren äger man inom sjukvården framförallt undersökt yrseldrabbade med olika gå- samt stå- tester, undersökt huvudets nerver, mätt blodtrycket samt spolat varmt och kallt vatten inom öronen. vad som egentligen avses tillsammans med yrsel äger överhuvudtaget ej analyserats. flera patienters besvär har avfärdats som stress, inbillade alternativt att dem beror vid spända nackmuskler.
Men under dem senaste 20 åren besitter kunskaper angående fysiska orsaker till yrsel ökat rejält. Flera helt nya undersökningsmetoder av yrsel har utvecklats. Numera förstår man även det komplexa sams
Utredning
Vid en yrselutredning bör man kartlägga:
- utlösande faktorer
- övriga symtom
- patientens användning av läkemedel och alkohol.
Man bör också utreda om patienten:
- lider av svimning (presynkope)
- har nedsatt känsel i underbenen
- har ensidig hörselnedsättning/tinnitus
- har nystagmus med centralt utseende
- har uttalad cervikal muskelömhet.
Klinisk undersökning
Det viktigaste när man utreder yrsel är en noggrann anamnes och en statusundersökning som fångar avvikelser både i och utanför balanssystemet.
För en punktvis sammanställning av vad som är viktigt att efterfråga i anamnesen se Anamnes – Faktaruta 1.
Undersökning vid yrsel sammanfattas iKlinisk undersökning vid yrsel – Faktaruta 2.
En vägledning för bedömning av ögonmotorik och nystagmus finns i Undersökning och bedömning av nystagmus – Faktaruta 3.
Det vestibulära impulstestet visas i figur 1. Dix-Hallpikes test, där man letar efter godartad lägesyrsel i bakre bå
Vad vill du ha hjälp med?
Christian Geisler leg läkare spec. Hörsel- och Balansrubbningar spec. ÖNH- sjukdomar Yrselcenter
Yrsel och balansrubbningar kan upplevas på olika sätt och bero på olika orsaker, i typiska fall på flera orsaker. Inför konsultationen hos oss vill vi veta vilka symtom vi ska hjälpa dig med. Är det något av dessa:
1 Lägesrelaterad yrsel ?
- Yrselanfall som framkallas av lägesförändringar
- Yrselanfall som uppkommer nattetid och på morgonen när du rör dig i och ur sängen
- Yrselanfall som uppkommer av huvudrörelser på kudden
- Återkommande yrselanfall som triggas av särskilda huvudrörelser
- Yrselanfall där du tydligt försämras genom att ligga på den ena sidan
Yrselcenters mest typiska patient söker för lägesrelaterad yrsel. Vi använder en särskild stålkonstruktion (TRV stol) för att luta din kropp och ditt huvud till olika positioner. Samtidigt undersöks dina ögonrörelser (VNS). Dataprogram som hjälper till att tolka hur ögonen rör sig (VNG och VHIT).
Genom att provocera dig i olika lägespositioner och samtidigt dokumentera dina ögonrörelser kan vi förstå hur ditt balanssinne påverkas av gravitationskrafter. Därmed kan vi påvisa förekomsten